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| Plano | Medial 100 |
Medial 200 |
Medial 200 |
Medial 300 |
Medial 300 |
Medial 400 |
Medial 400 |
Medial 500 |
Medial 600 |
Medial 700 |
Medial 800 |
| Idades | Enfer. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 anos | 61,50 | 78,75 | 86,25 | 90,00 | 97,50 | 105,00 | 112,50 | 120,00 | 150,00 | 202,50 | 345,00 |
| 19 a 23 anos | 79,95 | 102,38 | 112,13 | 117,00 | 126,75 | 136,50 | 146,25 | 156,00 | 195,00 | 263,25 | 448,50 |
| 24 a 28 anos | 87,95 | 112,62 | 123,34 | 128,70 | 139,43 | 150,15 | 160,88 | 171,60 | 214,50 | 289,58 | 493,35 |
| 29 a 33 anos | 95,87 | 122,76 | 134,44 | 140,28 | 151,98 | 163,66 | 175,36 | 187,04 | 233,81 | 315,64 | 537,75 |
| 34 a 38 anos | 105,46 | 135,04 | 147,88 | 154,31 | 167,18 | 180,03 | 192,90 | 205,74 | 257,19 | 347,20 | 591,53 |
| 39 a 43 anos | 116,01 | 148,54 | 162,67 | 169,74 | 183,90 | 198,03 | 212,19 | 226,31 | 282,91 | 381,92 | 650,68 |
| 44 a 48 anos | 150,70 | 192,95 | 211,31 | 220,49 | 238,89 | 257,24 | 275,63 | 293,98 | 367,50 | 496,11 | 845,23 |
| 49 a 53 anos | 173,31 | 221,89 | 243,01 | 253,56 | 274,72 | 295,83 | 316,97 | 338,08 | 422,63 | 570,53 | 972,01 |
| 54 a 58 anos | 216,64 | 277,36 | 303,76 | 316,95 | 343,40 | 369,79 | 396,21 | 422,60 | 528,29 | 713,16 | 1.215,01 |
| 59 ou + anos | 369,00 | 472,50 | 517,50 | 540,00 | 585,00 | 630,00 | 675,00 | 720,00 | 900,00 | 1.215,00 | 2.070,00 |
| Plano | Medial 100 |
Medial 200 |
Medial 200 |
Medial 300 |
Medial 300 |
Medial 400 |
Medial 400 |
Medial 500 |
Medial 600 |
Medial 700 |
Medial 800 |
| Idades | Enfer. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 anos | 53,51 | 68,51 | 75,04 | 78,30 | 84,83 | 91,35 | 97,88 | 104,40 | 130,50 | 176,18 | 300,15 |
| 19 a 23 anos | 69,56 | 89,06 | 97,55 | 101,79 | 110,28 | 118,76 | 127,24 | 135,72 | 169,65 | 229,03 | 390,20 |
| 24 a 28 anos | 76,52 | 97,97 | 107,31 | 111,97 | 121,31 | 130,64 | 139,96 | 149,29 | 186,62 | 251,93 | 429,22 |
| 29 a 33 anos | 83,41 | 106,79 | 116,97 | 122,05 | 132,23 | 142,40 | 152,56 | 162,73 | 203,42 | 274,60 | 467,85 |
| 34 a 38 anos | 91,75 | 117,47 | 128,67 | 134,26 | 145,45 | 156,64 | 167,82 | 179,00 | 223,76 | 302,06 | 514,64 |
| 39 a 43 anos | 100,93 | 129,22 | 141,54 | 147,69 | 160,00 | 172,30 | 184,60 | 196,90 | 246,14 | 332,27 | 566,10 |
| 44 a 48 anos | 131,11 | 167,86 | 183,86 | 191,85 | 207,84 | 223,82 | 239,80 | 255,77 | 319,74 | 431,62 | 735,36 |
| 49 a 53 anos | 150,78 | 193,04 | 211,44 | 220,63 | 239,02 | 257,39 | 275,77 | 294,14 | 367,70 | 496,36 | 845,66 |
| 54 a 58 anos | 188,48 | 241,30 | 264,30 | 375,79 | 298,78 | 321,74 | 344,71 | 367,68 | 459,63 | 620,45 | 1.057,08 |
| 59 ou + anos | 321,06 | 411,06 | 450,24 | 469,80 | 508,98 | 548,10 | 587,28 | 626,40 | 783,00 | 1.057,08 | 1.800,90 |
| Plano | Medial 100 |
Medial 200 |
Medial 200 |
Medial 300 |
Medial 300 |
Medial 400 |
Medial 400 |
Medial 500 |
Medial 600 |
Medial 700 |
Medial 800 |
| Idades | Enfer. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 anos | 57,20 | 73,24 | 80,21 | 83,70 | 90,68 | 97,65 | 104,63 | 111,60 | 139,50 | 188,33 | 320,85 |
| 19 a 23 anos | 74,36 | 95,21 | 104,27 | 108,81 | 117,88 | 126,95 | 136,02 | 145,08 | 181,35 | 244,83 | 417,11 |
| 24 a 28 anos | 81,80 | 104,73 | 114,70 | 119,69 | 129,67 | 139,65 | 149,62 | 159,59 | 199,49 | 269,31 | 458,82 |
| 29 a 33 anos | 89,16 | 114,16 | 125,02 | 130,46 | 141,34 | 152,22 | 163,09 | 173,95 | 217,44 | 293,55 | 500,11 |
| 34 a 38 anos | 98,08 | 125,58 | 137,52 | 143,51 | 155,47 | 167,44 | 179,40 | 191,35 | 239,18 | 322,91 | 550,12 |
| 39 a 43 anos | 107,89 | 138,14 | 151,27 | 157,86 | 171,02 | 184,18 | 197,34 | 210,49 | 263,10 | 355,20 | 605,13 |
| 44 a 48 anos | 140,15 | 179,44 | 196,50 | 205,06 | 222,15 | 239,25 | 256,34 | 273,43 | 341,77 | 461,40 | 786,06 |
| 49 a 53 anos | 161,17 | 206,36 | 225,98 | 235,82 | 255,47 | 275,14 | 294,79 | 314,44 | 393,04 | 530,61 | 903,97 |
| 54 a 58 anos | 201,46 | 257,95 | 282,48 | 294,78 | 319,34 | 343,93 | 368,49 | 393,05 | 491,30 | 663,26 | 1.129,96 |
| 59 ou + anos | 343,20 | 439,44 | 481,26 | 502,20 | 544,08 | 585,90 | 627,78 | 669,60 | 837,00 | 1.129,98 | 1.925,10 |
| VALORES FIXOS DE COBRANÇA POR GRUPO DE BENEFÍCIOS | ||||
| VALORES COBRADOS POR EVENTO | ||||
| Níveis | Medial 100 | Medial 200 | Medial 300/700* | Medial 800* |
| Tabela Fatores Regulação | copart. 4 | copart. 4 | copart. 5 | copart. 6 |
| Consulta Eletiva e em Clínicas | 15,00 | 15,00 | 30,00 | - |
| Consulta Hospitalar - PS | 25,00 | 25,00 | 50,00 | 150,00 |
| Exames Básicos* | 5,00 | 25,00 | 50,00 | 150,00 |
| Exames Especiais | 30,00 | 30,00 | 60,00 | 120,00 |
| Procedimentos Básicos* | 30,00 | 30,00 | 60,00 | 150,00 |
| Procedimentos Especiais | 30,00 | 30,00 | 60,00 | 150,00 |
| Internação | - | - | 400,00 | 1.500,00 |
| * Nos níveis 300 ou superiores, cobrança isenta em Hospitais e Centros Médicos da rede especial. ** Cobrança por evento, exceto naqueles liberados em grupo. | ||||
| REDE CREDENCIADA - MEDIAL | ||
| 100 | ||
| ZONA NORTE H. Paulistano - Unid. Avançada Santana AMB/PA H. Presidente - PS H. San Paolo - M ZONA SUL H. da Luz - H/PS H. da Luz - Unid. Avançada Azevedo Macedo - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Rodrigues Alves - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Santo Amaro I - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Carlos Gomes - AMB H. da Luz - Unid. Avançada Interlagos - PA H. Alvorada - Unid. Avançada Brigadeiro - AMB H. Paulistano Unid. Avançada Santo Amaro II - PA H. Don Alvarenga - PS Pronto Socorro Santo Amaro - PS H. TotalCor - H H. Cruz Azul - PS/M H. Ruben Berta - PS AACD Assoc. de Assist. à Criança Deficiente - H/AOP Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS ZONA LESTE H. Vitoria Unid. Avançada Tatuapé - AMB/PA H.Vitória - Unid. Avançada São Miguel Paulista - AMB H.C. Guaianases - Vila Iolanda - PS/M Day Hospital - PS Casa de Saúde Santa Marcelina - PS/M H. São Miguel - PS/M H. e Maternidade Vila Matilde - PS/M H. Oito de Maio - PS/M H. São Carlos - PS/M H.Santo Expedito - H/PS IBCC - Inst. Bras. De Controle do Câncer - H/PS H.Paranaguá - PS |
ZONA OESTE H. Metropolitano Unid. Av. Clínico-Cirúrgica - AMB H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil - AMB/PA H. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia - AMB/PA H. Metropolitano Unid. Butantã - H/PS/M H. Metropolitano Unid. Avançada Butantã - AMB H. Metropolitano - PS/M H. Albert Sabin - PS/M H. Portinari - PS/M H. Jardins - H/PS CENTRO H. Paulistano - H H. Adventista de São Paulo - HP/POP/M Santo André H. ABC - Unid. Avançada Santo André - AMB H. ABC - Unid. Avançada Diagnóstica- AMB H. e Maternidade Bartira - PS/M São Caetano H. ABC - Unid. Avançada São Caetano - AMB H. Central - PS São Bernardo do Campo H. ABC - Unid. Avançada Nova Petrópolis - AMB/PA H. ABC - Unid.Avançada João de Azevedo - AMB H. ABC - Unid. Cirúrgica - H/PS H. ABC - Unid. Materno-Infantil - H/PS/M H. São Bernardo - PS Diadema H. ABC - Unid. Avançada Diadema Centro - AMB H. ABC - Unid. Avançada Diadema - PA H. São Lucas (antigo H. Mulher) - PS/M |
Mauá H. ABC - Unid. Avançada Mauá - AMB Santa Casa de Mauá - H/PS/M Ribeirão Pires H. Ribeirão Pires - H/PS/M Osasco H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco - AMB H.Metropolitano Unid. Avançada Itabuna - AMB/PA H. Nossa N.Sra de Fátima - PS Hosp. Montreal - PS/M Barueri Hospitalis - Núcleo H. Barueri - PS Guarulhos H.Vitória - Unid. Avançada Guarulhos - AMB H. Bom Clima - PS/M H. Carlos Chagas - PS/M H. Stella Maris - M Caieiras H. de Clínicas Caieiras - PS H. de Clínicas Caieiras -Unid.Avançada Caieiras - AMB Cotia H. São Francisco - PS Francisco Morato Ceam-Centro de Assist. Médica Morato - PS Itapecerica da Serra Samis - Serviços de Assist. Médica da Serra - PA Itapevi H. Cruzeiro do Sul - Itapevi - H/PS/AMB Mogi das cruzes H. Ipiranga - H/PS/M Suzano Santa Casa de Suzano - PS Ribeirão Preto H. Ribeirânea - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Mello Cepro |
Diagnóstika Imedi |
Sonimed Slab |
| 200 | ||
| ZONA LESTE H.Paranaguá - PS/M H. Penha - PS CENTRO H. Bandeirantes - H São Bernardo do Campo H. São Bernardo - H/PS |
Osasco H. Sino Brasileiro - PS/M Barueri Hospitalis - Núcleo H. Barueri - H/PS/M |
Guarulhos H. Stella Maris - PS/M Cotia H. São Francisco - H/PS/M Itapevi H. e Maternidade Nova Vida - H/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lavoisier | ||
| REDE CREDENCIADA - AMIL | ||
| 300 | ||
| ZONA NORTE H. Presidente - H/PS H. San Paolo - H/PS/M ZONA SUL H. Don Alvarenga - H/PS H. Cruz Azul - H/PS/M H. Ruben Berta - H/PS H.Paulista - H/PS H.Nossa N.Sra do Sabará PS/M ZONA LESTE H.C. Guaianases - Vila Iolanda - H/PS/M Day Hospital - H/PS Casa de Saúde Santa Marcelina - H/PS/M H. e Maternidade Vila Matilde - H/PS/M H. Oito de Maio - H/PS/M H. São Carlos - H/PS/M H. Penha - H/PS CEMA – Hospital Especializado - H/PS H. São Cristóvão - PS/M ZONA OESTE H. Metropolitano - H/PS/M H. Albert Sabin - H/PS/M H. Portinari - H/PS/M H. Family - H/PS/M CENTRO H. Paulistano - H/PS H. das Clínicas da Faculdade Med. Da USP - H Santo André H. e Maternidade Bartira - H/PS/M H. e Maternidade Dr. Cristóvão da Gama - H/PS/M São Caetano H. Central - H/PS Osasco H. Montreal - H/PS/M |
Guarulhos H. Bom Clima - H/PS/M H. Stella Maris - H/PS/M Suzano Santa Casa de Suzano - H/PS/M Àguas de Lindoia H. Geral Dr. Francisco Tozzi - H/PS/M Amparo Beneficência Portuguesa de Amparo - H/PS Sanatório Ismael - H Atibaia H. Albert Sabin - H/PS/M Bragança Paulista H. São Francisco (USF) H/PS/M Americana H. Samam - H/PS/M Campinas H. Beneficência Portuguesa - H/PS H. e Maternidade Celso Pierro ( PUC ) - H/PS/M H. Irmãos Penteado ( Santa Casa) - H/PS H. Madre Theodora - H/PS/M ICC H. e Pronto-Socorro - H/PS Maternidade de Campinas - H/PS/M Cosmópolis H. Beneficente Santa Gertrudes - H/PS/M Indaiatuba H. Santa Ignês - H/PS/M Monte Mor H. Monte Mor - H/PS/M Paulínia Centro de Tratamen. Bezerra de Mendes - H Valinhos H. e Maternidade Galileo - H/PS/M Vinhedo Irmandade Santa Casa de Misericor. de Vinhedo - H/PS/M |
Itatiba H. Itatiba - H/PS/M Santa Casa de Itatiba - H/PS/M Jundiaí H. Dia Oftalmológico - H/PS H. Santa Elisa - H/PS/M Artur Nogueira H. Bom Samaritano - H/PS/M Itapira Instituto Bairral - H Limeira Irmandade Santa Casa de Misericor. de Limeira - H/PS/M Piracicaba Associação dos F. de Cana de Piracicaba - H/PS/M Boituva H. São Luiz - H/PS Cerquilho Santa Casa De Miseric. De Cerquilho - H/PS/M Itu H. Nossa N.Sra da Candelária - H/PS Poto Feliz Irman.da Santa Casa de Misericor. de Porto Feliz - H/PS/M São Roque Santa Casa de Roque - H/PS/M Sorocaba Centro Médico Urgências - PS H. Oftalmológico de Sorocaba - H/PS H. Santa Lucinda - H/M H. Sarina Rolim Caracante - H/PS H. Samaritano H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. de Análises Clínicas Gonzaga Lab. Pausteur de Análises Clínicas |
Labor União NasaTec. Lab. |
|
| 400 | ||
| ZONA NORTE H. Nipo-Brasileiro - H/PS ZONA SUL H. TotalCor - H/PS H.Nossa N.Sra do Sabará H/PS/M Assistência Médica Itamaraty - H/PS H.Santa Paula - H/PS H.Direitos da Face - H/PS H.Nossa N.Sra de Lourdes - H/PS H.Igesp - H/PS H. Sepaco - H/PS/M H. da Criança - H/PS Casa de Saúde Santa Rita - H/PS H. de Olhos Paulista - H/PS H. Alvorada Moema - H/PS H. e Maternidade Santa Marina - H/PS/M H. e Maternidade São Camilo - Ipiranga - H/PS/M H. e Maternidade São Rafael - H H. São Paulo - H/PS H.Santa Cruz - H/PS ZONA LESTE H. São Miguel -H/PS/M H. São Cristóvão - H/PS/M H. Santa Virgínia - H H. Vitória - H/PS H.Itaquera - H/PS ZONA OESTE H. Iguatemi - H/PS Clínica Maia - H/PS CENTRO H. Bandeirantes - H/PS H. das Clínicas da Faculdade Med. Da USP - H/PS H. Santa Isabel - H São Bernardo do Campo H. e Maternidade Assunção - H/M Diadema H. São Lucas ( antigo H. da Mulher ) - H/PS/M Mauá H. América - H/M |
Osasco H. Nossa N.Sra de Fátima - H/PS H.Cruzeiro do Sul - H/PS/M Guarulhos H. Carlos Chagas - H/PS/M Caieiras H. de Clínicas Caieiras - H/PS/M Francisco Morato Ceam-Centro de Ass. Médica Morato - H/PS Mogi das cruzes Casa de Saúde e Maternidade Santana - H/PS/M Baixada Santista Casa de Saúde de Santos - H/PS/M Pronto-Socorro Infantil do Gonzaga - H/PS H. São Lucas - H/PS/M H. Ana Costa - H H. Dia Campo do Forte - H H. Santo Amaro - H/PS/M H. Visão Laser - HO Vale do Paraíba H. Maternidade infatntil Antoninho R. Marmo - H/PS/M H. e Maternidade São José - H/PS/M H. Pio XII - H/PS/M H. Policlin - H/PS H. Prontil - H/PSI H. Vivalle - H/PS/M Santa Casa de Miseric. De São José dos Campos - H/PS/M H. Pró- Infância São José dos Campos - H/PSI Ortoclínica - H/PSO Clínica de Ortopedia e Traum. Urbarana - H/PSO H. Regional do Vale do Paraíba - H/PS Santa Casa de Miseric. de Aparecida - H/PS/M H. e Maternidade Frei Galvão - H/PS/M Santa Casa de Miseric. De Guaratinguetá - H/PS/M Santa Casa de Miseric. de Lorena - H/PS/M H. Alvorada - H/PS/M H. de Clínicas Antônio Afonso H/PS/M H. São Francisco de Assis H/PS/M Santa Casa de Miseric. de Jacareí - H/PS/M |
Amparo Santa Casa Ana Cintra - H/M Atibaia H. Novo Atibaia - H/PS/M Bragança Paulista H. Santa Casa de Bragança - H/PS/M Americana H. São Lucas - H/PS/M Campinas Campinas Day Hospital - H Centro Médico de Campinas - H/PS/M Centro Inf. De Invest. Hemat. Dr. Domingos Boldrini - H/PS Clínicas de Olhos Raskin - H/PS H. Santa Tereza - H/PS/M Indaiatuba H. Augusto de Oliveira Camargo - H/PS/M Valinhos Irmandade Santa Casa de Misericor. de Valinhos - H/PS/M Jundiaí H. Pitangueiras - H/PS/M Limeira H. Medical - H/PS/M Rio Claro H. Santa Filomena - H/PS/M Itu Santa Casa de Itu - H/PS/M Sorocaba H. Evangélico - H Incor Sorocaba - H/PS |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. de Análises Clínicas Brasil Lab. Koch Megaimagem Diagnóstico por Imagem Rhesus Total Care Crya Lab. de Anatomia Patológica e Citológica |
Lab. de Análises Sanitas LACC LID Locus Med. Sonic Diagnóstico por Imagem Pathos |
Plínio Santos Anatomia Patológica Radioclínica Tadao Mori UDDO Ultracron Vital BrasilUnidade Diagnóstica - Paulistano (VIVA) |
| 500 | ||
| ZONA NORTE H. Nipo-Brasileiro - H/PS/M H. e Maternidade São Camilo Santana - H/PS ZONA SUL H. da Luz - H/PS/M Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS/M H. Santa Catarina - M H. do Coração - H |
ZONA LESTE H. Santa Virgínia - H/PS/M ZONA OESTE H. e Maternidade São Camilo Pompéia - H/PS/M CENTRO H. Santa Isabel - H/PS H. 9 de Julho - H Pronto-Socorro Infantil Sabará - H/PS |
Santo André H. Beneficiência Port. De Sto. André (H. São Pedro) - H/PS/M São Bernardo do Campo H. e Maternidade Assunção - H/PS/M Baixada Santista H. Ana Costa - H/PS Campinas H.Vera Cruz - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Lab. Ressonância Magnética | ||
| 600 | ||
| ZONA SUL Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS/M H. Santa Catarina - H/PS/M H. do Coração - H/PS H. e Maternidade Santa Joana - H/PS/M H. e Maternidade São Luiz - Itaim - H/M H. e Maternidade São Luiz - Morumbi - H Instituto do Coração (Fund. Zerbini) (INCOR) - H/PS/M Pró-Matre Paulista - PS/M H. Alemão Oswaldo Cruz - H |
ZONA OESTE H. Samaritano - M CENTRO H. 9 de Julho - H/PS H. A.C. Camargo - H/PS |
Santo André H. e Maternidade Brasil - H/PS/M Mauá H. América - H/PS/M Baixada Santista H. Ana Costa - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| CDB Delboni Auriemo Salomão & Zoppi |
Cirmeman Campana |
|
| 700 | ||
| ZONA SUL H. e Maternidade São Luiz - Morumbi - H/PS |
ZONA OESTE H. Samaritano - H/POP/M |
|
| 800 | ||
ZONA SUL |
ZONA OESTE H. Samaritano - H/PS/M |
ZONA LESTE Hospital São Luiz Anália Franco - H/PS/M |
| LABORATÓRIOS | ||
| Clube DA Centro de Diagnóstico Albert Einstein |
||
| REDE SPECIAL/PREFERENCIAL (Isenção de Coparticipação) | ||
ZONA NORTE |
ZONA OESTE H. Metropolitano H. Metropolitano - Unid. Av. Clínico-Cirúrgica H. Metropolitano - Unid. Materno-Infantil H. Metropolitano - Unid. Avançada Pompéia H. Metropolitano - Unid. Butantã H. Metropolitano - Unid. Avançada Butantã CENTRO H.Paulistano MOGI DAS CRUZES H. Ipiranga CAIEIRAS H. de Clínicas Caieiras H. de Clínicas Caieiras - Unid.Avançada Caieiras DIADEMA H. ABC - Unid. Avançada Diadema H. ABC - Unid. Avançada Diadema ( Centro ) |
GUARULHOS H. Vitoria - Unid. Avançada Guarulhos MAUÁ H. ABC - Unid. Avançada Mauá OSASCO H. Metropolitano - Unid. Avançada Osasco H. Metropolitano - Unid. Avançada Itabuna SANTO ANDRÉ H. ABC - Unid Avançada Santo André H. ABC - Unid. Diagnóstica SÃO BERNARDO DO CAMPO H. ABC - Unid.Avançada Nova Petrópolis H. ABC - Unid.Avançada Joaõ de Azevedo H. ABC - Unid. Cirúrgica H. ABC - Unid. Materno- Infantil SÃO CAETANO H. ABC - Unid. Avançada São Caetano |
| LEGENDAS: H = Internação Eletiva; PS = Pronto Socorro; M = Maternidade; PA = Pronto Atendimento; HP = Internação Eletiva Pediátrica; AMB = Ambulatório; AOP = Ambulatório Ortopédico Pediátrico; POP = Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico; APC = Ambulatório Pediátrico e Clínico; HO = Hospital Oftalmologista; PS Inf = Pronto Socorro Infantil; PS Ort = Pronto Socorro Ortopédico. |
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| Carências: é assegurada a utilização do plano de saúde após o cumprimento dos prazos de carências, contadas a partir da data de inicio da vigência individual de cada usuário. Veja a seguir as especificações das coberturas asseguradas pela Medial Saúde por alínea de carência | ||
| Alíneas | Prazo | Cobertura |
| A | 24 horas | Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência, na forma da Resolução 13 do CONSU. |
| B | 30 dias | Consultas médicas e exames complementares básicos (analises clinicas, radiologia, eletrocardiografia convencional) respeitado o disposto nas alíneas seguintes. |
| C | 90 dias | Fisioterapia ambulatorial, fonoaudiologia (limitada a 40 sessões ao ano por usuário), teste ergométrico, ultra-sonografia simples, endoscopia digestiva, mamografia, audiometria, impedanciometrias e pequenos procedimentos ambulatoriais. |
| D | 180 dias | Exames e tratamentos especiais: ultra-sonografia colorida e ultra-sonografia com doppler; densitometria ósseas; ecocardiografias; eletrocardiografias dinâmicas (M.A.P.A. e holter); monitoragem contínua da pressão arterial; exames oftalmológicos especiais; exames otorrinolaringológicos especiais; provas de função pulmonar; cardiotocografias. |
| E | 180 dias | Exames e tratamentos especiais: acupunturas; angiografias; angioplastias; arteriografias; broncoscopias; cardio-estimulação transeofágica; colonoscopias; cintilografias; flebografias; exame imuno-histoquímico ou imunoperoxidase; eletroneuromiografias; histeroscopias e videolaparoscopias diagnósticas e terapêuticas; artroscopias diagnósticas e terapêuticas; medicina nuclear; nefrolitotripsias; ressonância nuclear magnética; tomografia computadorizada; hemodiálises e diálises peritoneais; quimioterapias; radioterapias (megavoltagem, cobaltoterapia, cesioterapia, eletronterapia, etc...); hemoterapias, radiologia intervencionista, endoscopias diagnósticas e procedimentos terapêuticos; exames estereotóxicos; exames genéticos; hemodinâmicas diagnósticas e procedimentos terapêuticos; neurofisiologia clinica; além dos demais procedimentos de alta complexidade assim definidos pela ANS. |
| F | 180 dias | Cirurgias ambulatoriais. |
| G | 180 dias | Internações clinicas e cirúrgicas, inclusive em hospital dia; transplantes de rins e córnea. |
| H | 300 dias | Partos a termo. |
Em caso de declaração positiva de doença(s) e/ou lesão(ões) preexistente(s) poderá ser aplicada Cobertura Parcial Temporária de 24 (vinte e quatro) meses, ou agravo (acréscimo pecuniário) ao valor da Taxa Mensal de Manutenção, pelo período de 24 (vinte e quatro) meses, em contraprestação pelo atendimento de doença(s) e/ou lesão(ões) preexistente(s) respeitando as carências das alíneas (A a H).
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Proponentes oriundos de planos individuais ou empresariais desde que:
a. O tipo de segmentação seja similar ao da Medial Saúde, ou seja,
ambulatorial + hospitalar com obstetrícia;
b. Proponentes tenham no máximo 59 anos, 11 meses e 29 dias;
c. Apresentem a seguinte documentação comprobatória;
- Propostas oriundas de planos Pessoa Física: cópia da apólice ou proposta do
plano de saúde e os 3 últimos comprovantes de pagamento,
- Propostas oriundas de planos Empresariais: carta da empresa contendo nome da
Operadora, tipo de acomodação, tipo de segmentação, período de permanência no
plano;
d. A data do pagamento da ultima mensalidade do plano anterior não seja
superior a 60 (sessenta) dias.
NÃO HAVERÁ REDUÇÃO NO PRAZO DE CARÊNCIA PARA:
1. Os usuários oriundos de planos não regulamentados, ou seja, adquiridos
antes de 02/01/1999. Deverão cumprir obrigatoriamente carências para novas
coberturas;
2. Partos a termo e Doenças e/ou Lesões preexistentes.
* Central de Atendimento 24 horas.
* 42 anos de experiência no mercado.
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* Ampla rede de consultórios, clínicas, hospitais e laboratórios.
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psicoterapia, AIDS, psiquiatria, entre outros**
* Exames especiais com liberação de senha por telefone e/ou fax.
* Programa de Medicina Preventiva.